Actualmente existen varios tratamientos seguros y eficaces disponibles para el cáncer de próstata.
El tipo de tratamiento que le recomiende su médico variará según el tipo de cáncer de próstata que tenga: localizado o metastásico.
El cáncer de próstata localizado significa que el cáncer está localizado únicamente dentro de la glándula prostática y no se ha propagado a los ganglios linfáticos ni a otras áreas del cuerpo.
El cáncer metastásico, o cáncer con metástasis, significa que se ha propagado más allá de la próstata. Cuando se propaga, el cáncer de próstata suele migrar a los ganglios linfáticos, los huesos, el hígado o los pulmones .
Este artículo se centra principalmente en los tratamientos para el cáncer de próstata localizado, que representa aproximadamente el 80% de todos los diagnósticos de cáncer de próstata .
Ya sea que le hayan diagnosticado recientemente o que ya se haya sometido a una prostatectomía radical, este artículo proporciona información sobre nueve tratamientos diferentes que su médico puede recomendarle.
¿Qué es el cáncer de próstata?
El cáncer de próstata es el cáncer más común en los hombres estadounidenses, con más de 160.000 casos diagnosticados por año.
Fuente: WebMD
La próstata produce parte del líquido utilizado en el semen y también regula el control urinario.
La prueba de PSA de rutina es la mejor manera de monitorear la enfermedad y detectarla a tiempo. ¡El cáncer de próstata es altamente tratable si se detecta a tiempo!
Las primeras señales de alerta del cáncer de próstata suelen incluir dificultad para orinar o aumento de la frecuencia urinaria, dolor de espalda, cadera o muslo, y sangre en la orina. En algunos pacientes, los síntomas pueden pasar desapercibidos al principio, por lo que muchos médicos, aunque no todos, recomiendan la prueba de PSA de rutina después de los 40 años.
Si recibe un diagnóstico mediante una prueba de detección de PSA, consulte con su médico todas las opciones de tratamiento disponibles. No dude en buscar segundas opiniones sobre las recomendaciones de otros médicos, de su Agencia Provincial de Cáncer y de centros reconocidos de tratamiento oncológico.
1. Prostatectomía radical
La prostatectomía radical es la extirpación de la próstata. Es el tratamiento estándar para el cáncer de próstata localizado, que previene su propagación y es un tratamiento de rutina.
Es importante destacar que solo es eficaz en el cáncer de próstata localizado. En estos casos, la tasa de supervivencia a largo plazo supera el 90 % en pacientes sometidos a una prostatectomía radical.
El procedimiento requiere unos días de hospitalización para la recuperación, además de una o dos semanas de reposo en casa. Esto significa no trabajar, conducir, realizar actividades extenuantes ni caminar demasiado. Después de este período, su vida volverá a la normalidad. La recuperación de una prostatectomía dura en total entre 6 y 8 semanas.
Los posibles efectos secundarios incluyen: disfunción eréctil temporal e incontinencia urinaria.
Para muchos hombres, la incontinencia urinaria puede durar más de 8 semanas e incluso meses o años. ¡Pero eso no significa que tengas que aguantarla!
Pacey Cuff™ fue inventado para brindar una solución 100% efectiva y discreta para la incontinencia urinaria masculina para que usted pueda volver a hacer las cosas que ama.
El Pacey Cuff™ es único en el mercado. Ofrece comodidad las 24 horas del día, los 7 días de la semana, sin restringir el flujo sanguíneo normal, un problema común con otras pinzas de continencia. ¡ Pruébelo hoy mismo!
2. Radioterapia
La radiación aplicada al tratamiento del cáncer es el uso de rayos de alta energía para destruir las células cancerosas.
La radioterapia suele consistir en un número específico de tratamientos que se realizan durante un periodo de semanas o meses. Los efectos secundarios ocasionales de la radioterapia pueden incluir problemas intestinales, como pérdida de control, disfunción eréctil, dolor, sangrado y aumento de la frecuencia urinaria.
Para el cáncer de próstata, existen cuatro tipos de radioterapias :
Radioterapia de haz externo
Este tratamiento utiliza radiación altamente enfocada para apuntar al área específica del cáncer y también se conoce como radioterapia conformada (CRT).
Al enfocar la radiación y poder penetrar el cuerpo desde diversas direcciones, se concentra la máxima intensidad en el tumor. Esto minimiza el daño al tejido sano que rodea el cáncer.
Fuente: Ciudad de la Física
El paciente se recuesta mientras los rayos, precalibrados para apuntar a la ubicación específica del cáncer, administran la radiación.
Radioterapia de intensidad modulada (IMRT)
Este es un tipo de radioterapia de haz externo que utiliza tomografías computarizadas para crear un modelo tridimensional de la próstata. Permite enfocar la radiación lejos del recto y el intestino, reduciendo así las posibles complicaciones hemorrágicas.
El modelo es capaz de identificar con precisión cuánta radiación se necesita para tratar el cáncer en el caso de cada paciente, haciendo que el tratamiento sea verdaderamente personalizado.
Terapia de protones
La mayoría de las radioterapias utilizan fotones, o rayos X, para destruir las células cancerosas. La terapia de protones utiliza, como ya habrás adivinado, radiación de protones.
La principal diferencia es que cuando se utiliza en dosis altas, la radiación de protones produce menos daño a los tejidos sanos que rodean el cáncer.
Se ha demostrado que los protones destruyen las células cancerosas, aunque aún no se ha demostrado clínicamente que esta forma de tratamiento sea más eficaz que la radioterapia externa regular para tratar específicamente el cáncer de próstata.
Braquiterapia
La braquiterapia también se conoce como radioterapia interna. En lugar de colocar al paciente en una máquina con haces de radiación dirigidos al cuerpo, se le insertan pequeñas semillas radiactivas directamente en la próstata.
Fuente: Urología de Chesapeake
Estas semillas emiten radiación durante un periodo determinado. Las semillas de dosis baja se disipan en aproximadamente un año, mientras que las de dosis alta se disipan mucho más rápido. La dosis aplicada al tumor es muy alta, mientras que los tejidos sanos reciben poca radiación.
En ocasiones, la braquiterapia se combina con radioterapia de haz externo o como reemplazo de una prostatectomía radical.
3. Crioterapia experimental (criocirugía)
La crioterapia, también conocida como criocirugía, es un tratamiento experimental que implica congelar las células cancerosas , lo que corta su suministro de sangre y su capacidad de crecer.
Se utiliza en casos de cáncer de próstata localizado en etapa temprana como alternativa a la prostatectomía radical, aunque esta es el tratamiento estándar para la mayoría de los pacientes. Algunos médicos también pueden recomendar la crioterapia después de la radioterapia tradicional . La hospitalización requerida después de este tratamiento es de uno a dos días.
Los posibles efectos secundarios de la crioterapia incluyen sangre en la orina, dolor, inflamación y alteración temporal de la micción intestinal o de la frecuencia urinaria. El procedimiento también puede dañar los nervios cercanos a la próstata, lo que puede provocar disfunción eréctil permanente.
4. Ultrasonido focalizado de alta intensidad (HIFU)
El tratamiento con ultrasonido de alta intensidad se considera experimental en Estados Unidos. Está aprobado para el tratamiento de la enfermedad prostática, aunque no específicamente del cáncer de próstata.
Fuente: LinkedIn
Es todo lo contrario a la crioterapia. Consiste en calentar las células cancerosas mediante ondas ultrasónicas hasta que mueren.
Los posibles efectos secundarios pueden incluir sangre en la orina, dolor e hinchazón y una alteración temporal en la frecuencia urinaria o intestinal.
5. Monitoreo activo
El monitoreo activo no es en sí mismo un tratamiento para el cáncer de próstata. Significa que, aunque no se esté administrando un tratamiento, un médico sigue monitoreando la progresión del cáncer de próstata.
Esto generalmente implica una visita al médico, que incluye un tacto rectal y una prueba de PSA cada seis meses para verificar el progreso del cáncer. Si su enfermedad empeora, su médico podría recomendarle uno de los tratamientos descritos en este artículo.
Un estudio reciente publicado en el New England Journal of Medicine encontró que las tasas de supervivencia a diez años de pacientes seleccionados que optaron por un monitoreo activo fueron comparables a las de aquellos que se sometieron a cirugía o tratamiento de radiación.
Sin embargo, la monitorización activa puede permitir la propagación de la enfermedad. Por esta razón, solo se recomienda en casos de cáncer de próstata localizado, especialmente en personas mayores y en aquellas con pequeñas cantidades de cáncer que actualmente no presentan síntomas.
Además, el seguimiento activo puede ser adecuado para aquellas personas con otros problemas de salud graves para los cuales someterse a un tratamiento de cáncer de próstata sería riesgoso y/o no mejoraría en gran medida su calidad de vida.
Los hombres jóvenes y por lo demás sanos suelen responder bien al tratamiento y deberían considerar esas opciones primero, antes de optar por un seguimiento activo.
6. Tratamiento dirigido a los huesos
El tratamiento dirigido a los huesos se utiliza cuando el cáncer de próstata ha metastatizado, es decir, se ha propagado al tejido óseo circundante. Con frecuencia, también se realiza radioterapia externa, ya que es útil para el dolor óseo.
Cualquier tipo de tratamiento dirigido a los huesos suele ser un tratamiento paliativo destinado a controlar el dolor y los síntomas, en lugar de curar la enfermedad.
Cuando el cáncer entra en los huesos, puede ser muy doloroso y también provocar fracturas debido al debilitamiento de la estructura ósea.
Fuente: Medscape
En este tratamiento, se administra una clase de medicamentos llamados bifosfonatos por vía intravenosa cada 3 o 4 semanas de forma recurrente.
Los objetivos del tratamiento dirigido a los huesos son:
- Controla el dolor y reduce los niveles de calcio en sangre.
- Retrasar el crecimiento del cáncer.
- Fortalecer los huesos para prevenir fracturas.
Los posibles efectos secundarios incluyen síntomas gripales y, en algunos casos, problemas renales. Un efecto secundario muy poco frecuente es la osteonecrosis , que consiste en la interrupción del suministro de sangre a la mandíbula, lo que causa problemas de salud bucal, dental y bucal.
7. Quimioterapia
La quimioterapia se utiliza en muchos tipos de cáncer. En el caso del cáncer de próstata, suele combinarse con terapia hormonal en casos metastásicos avanzados (estadios 3 y 4).
Un estudio reciente descubrió que la combinación de ambos tratamientos ayudó a los hombres a vivir en promedio un año más que aquellos tratados sólo con terapia hormonal.
Existen muchos medicamentos de quimioterapia en el mercado y es probable que su médico pruebe varios, uno a la vez, para encontrar la opción más eficaz para su cáncer. Usada sola, la quimioterapia no es un tratamiento curativo para el cáncer de próstata. Se utiliza con mayor frecuencia para mejorar la calidad de vida que para erradicar la enfermedad.
Cada ciclo de quimioterapia suele durar algunas semanas, seguido de un período de descanso sin medicamentos para que el cuerpo se recupere.
Los posibles efectos secundarios de la quimioterapia incluyen caída del cabello, pérdida de apetito, náuseas, fatiga y mayor probabilidad de infecciones y hematomas. Estos efectos secundarios son comunes a todos los medicamentos de quimioterapia, no solo a los utilizados para el cáncer de próstata. Desaparecerán una vez finalizado el tratamiento.
8. Terapia hormonal (TDA)
La terapia hormonal, también conocida como terapia de privación de andrógenos (ADT), se centra en reducir la testosterona en el cuerpo.
Las células del cáncer de próstata se alimentan de andrógenos, hormonas sexuales masculinas como la testosterona. Al reducirlos, se ayuda a frenar el crecimiento del cáncer. Como se mencionó anteriormente, se suele usar en combinación con quimioterapia para ralentizar aún más el crecimiento del cáncer.
La terapia hormonal puede realizarse quirúrgicamente o con medicamentos. Las medidas quirúrgicas incluyen la extirpación de los testículos para detener por completo la producción de testosterona. Esto generalmente se realiza solo en hombres mayores.
Más comúnmente, se administran medicamentos para “apagar” la función de los testículos y las glándulas suprarrenales que producen andrógenos.
Fuente: Instituto Nacional del Cáncer
La terapia hormonal se puede utilizar para tratar casos de cáncer de próstata tanto localizados como metastásicos, por lo que su médico puede recomendarle probarla junto con cualquiera de los otros tratamientos mencionados en este artículo.
En el caso del cáncer de próstata localizado, los bloqueadores hormonales suelen administrarse de forma intermitente durante un período de 6 a 24 meses. En los casos metastásicos, se administran de forma indefinida para intentar detener la propagación de la enfermedad.
La terapia hormonal no reduce las células cancerosas, pero puede impedir que se multipliquen y se propaguen.
También se puede recomendar la terapia hormonal después de una prostatectomía radical si aún se detectan pequeñas cantidades de células cancerosas en los ganglios linfáticos después de la cirugía. Esto reduce la probabilidad de que el cáncer reaparezca en el futuro.
Los efectos secundarios generalmente desaparecen tan pronto como finaliza el tratamiento, pero pueden incluir disfunción eréctil, pérdida del deseo sexual, depresión, sofocos, aumento de peso, pérdida de masa muscular y osteoporosis.
Conclusión
Si bien la prostatectomía radical sigue siendo el estándar de atención para el cáncer de próstata localizado, estas son algunas de las otras opciones que su médico puede recomendar a lo largo de su tratamiento.
No todos los tratamientos son adecuados para todos los casos. No dude en preguntarle a su médico sobre ellos, pero esté preparado para que ya tenga un plan de tratamiento en mente para su situación particular.
Si sufre de incontinencia urinaria ocasional o crónica como efecto secundario de alguno de estos tratamientos, debería probar el Pacey Cuff™ . Es indoloro, fácil de usar y le devolverá la libertad de ir a cualquier lugar, en cualquier momento y seguir con su vida.
¡Obtenga más información sobre el revolucionario Pacey Cuff™ y solicite el suyo en línea hoy mismo!
[ COMPRAR AHORA ]