La valeur fondamentale du dispositif d’incontinence Pacey Cuff™ réside dans la préservation du flux sanguin pénien pendant l’utilisation.
Les modèles de pinces vieux de plus de 100 ans ont tenté de protéger la circulation en utilisant une pression importante modérée par des coussins en mousse. Ce groupe de produits bloque généralement l'approvisionnement en sang lorsqu'une pression suffisante est appliquée pour contrôler le flux urinaire urétral.
Les modèles de manchettes circulaires utilisés jusqu'à présent ont produit un effet d'étranglement en raison de l'incapacité à protéger le flux sanguin et donc à entraîner des douleurs et un temps d'application limité avant que le soulagement de la constriction de l'apport sanguin ne nécessite un retrait.
Figure 1.L'impopularité des anciens modèles de manchettes et de pinces est visible ici, les couches pour adultes étant la principale solution et les pinces ne figurant même pas sur la liste. Les utilisateurs préfèrent généralement éviter les appareils en raison de problèmes de douleur et de circulation.
La période de prototypage du développement du Pacey Cuff™ a produit un grand nombre de dispositifs qui ont eu un succès variable dans le contrôle du flux urinaire urétral, mais tous les dispositifs utilisaient la conception du capuchon fenêtré et le capuchon exceptionnellement efficace couvrant les vaisseaux sanguins de la zone dorsale. Les dispositifs ont été appliqués à un degré nécessaire pour contrôler l'urine, puis chacun a été testé avec l'appareil Doppler portatif pour localiser un signal artériel sur le côté droit et le côté gauche. Tous les prototypes ont réussi ce test, confirmant que l'apport sanguin n'a pas été affecté. Ces tests ne prouvent cependant pas que chaque pénis aura une circulation adéquate, car la présence d'une maladie vasculaire athéroscléreuse étendue, d'un traumatisme antérieur ou d'une maladie comme le diabète sucré peut avoir des effets locaux imprévisibles.
L'utilisation clinique de l'appareil nécessite donc parfois une certaine réflexion, si l'utilisation sans douleur attendue n'est pas ressentie. L'utilisateur doit donc demander l'avis d'un médecin ou d'une infirmière spécialisée en continence.
Figure 2. Le Pacey Cuff™
Figure 3. Le dispositif Doppler portatif est un outil indispensable pour les chirurgiens vasculaires. Le décalage Doppler provoqué par le flux sanguin à travers les vaisseaux péniens produit une reconnaissance audible des impulsions. C'est l'appareil utilisé tout au long de la période de recherche et développement du Pacey Cuff™.
